• Поиск:

издатель: ЮпокомИнфоМед

Тромболизис или ангиопластика при инфаркте миокарда?

Исследование DANAMI-2 (Danish Acute Myocardial Infarction-2) было крупнейшим по сравнительной оценке эффективности двух стратегий реперфузионных вмешательств при инфаркте миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST. Исследование показало, что перевод пациента с инфарктом миокарда из госпиталя без лаборатории катетеризации сердца в госпиталь с возможностью проведения первичного чрескожного коронарного вмешательства (пЧКВ) в ближайшие 2 часа более эффективен, чем выполнение тромболитической терапии (ТЛТ) «на месте», несмотря на связанную с транспортировкой задержку лечения, которая составляет около 55 минут. Время наблюдения составило от 6,5 до 10,2 года (медиана – 7,8 года). Прослежено клиническое состояние 1564 больных.  Анализ наблюдения за участниками исследования продемонстрировал сохраняющееся преимущество пЧКВ над ТЛТ, снижение частоты ре ИМ во всей когорте и частоты ре ИМ и общей смертности в группе участников в госпиталях без лаборатории катетеризации сердца. Полученные данные подтверждают возможность использования пЧКВ не только у пациентов, поступивших в госпиталь с возможностью инвазивного лечения, но и у тех больных, которые могут быть переведены в такой госпиталь в течение 120 мин.

P.H. Nielsen, M.Maeng, M. Busket et al. // Circulation. – 2010. – Vol.121, N 13. – P. 1484–591.

Разработка сайта: Softconveyer