DOI: https://doi.org/ 10.24412/2076-4812-2026-8383-71-73
Внимание! Статья адресована врачам-специалистам
Shoyimov Sh.U.¹, Indiaminov S.I.², Kushbakov A.M.³
¹Samarkand Branch of the Republican Scientific and Practical Center of Forensic Medical Examination, Uzbekistan
²Zarmed University, Samarkand, Uzbekistan
³Samarkand State Medical University, Uzbekistan
Forensic medical diagnosis of injuries resulting from compression of the victim’s body between the underbody of a modern passenger vehicle and the road surface
Резюме. Повреждения, возникающие при сжатии тела пострадавшего между днищем современного легкового автомобиля и дорожным покрытием, относятся к наиболее сложным вариантам комбинированной автомобильной травмы. Современные конструктивные особенности легковых автомобилей изменяют морфологию повреждений, что требует совершенствования судебно-медицинских критериев диагностики данного механизма травмы.
Цель. Установить судебно-медицинские диагностические признаки повреждений, возникающих при сжатии тела пострадавшего между днищем современного легкового автомобиля и дорожным покрытием.
Материалы. Проведен анализ данных научной литературы и материалов судебно-медицинской экспертной практики. Изучены результаты судебно-медицинского исследования 21 трупа лиц, погибших при столкновении с легковыми автомобилями Chevrolet Daewoo-Uz, а также материалы 9 медико-криминалистических и 8 комплексных судебно-медицинских экспертиз.
Результаты. Установлено, что сжатие тела между днищем автомобиля и дорожным покрытием сопровождается формированием комплекса характерных повреждений, включающих обширные ссадины, разрывы кожных покровов, размозжение мягких тканей, подкожные кровоизлияния и множественные оскольчатые переломы костей грудной клетки и черепа. Дополнительными диагностическими признаками являются множественные повреждения одежды, а также следы смазочных материалов, дорожной пыли и почвы. Наиболее часто данный механизм травмы выявлялся при дорожно-транспортных происшествиях с участием автомобилей Spark и Matiz.
Заключение. Выявленный комплекс морфологических признаков позволяет повысить объективность судебно-медицинской диагностики механизма образования повреждений и обоснованность экспертных выводов при расследовании автомобильной травмы.
Ключевые слова: автомобильная травма, судебно-медицинская диагностика, судебно-медицинская экспертиза, пешеход, днище автомобиля, механизм травмы, повреждения.
Для цитирования: Шойимов Ш.У., Индиаминов С.И., Кушбаков А.М. Судебно-медицинская диагностика повреждений, возникающих при сжатии тела пострадавшего между днищем современного легкового автомобиля и дорожным покрытием// Медицинские новости. – 2026. – №8. – С. 71–73.
Summary. Compression of the victim’s body between the underbody of a modern passenger vehicle and the road surface represents one of the most challenging mechanisms of combined road traffic injury in forensic medical practice.
Objective. To establish forensic diagnostic features of injuries resulting from compression of the victim’s body between the underbody of a modern passenger vehicle and the road surface.
Materials. Scientific publications and forensic medical records were analyzed. The study included forensic examinations of 21 deceased victims fatally injured in collisions with Chevrolet Daewoo-Uz passenger vehicles, together with 9 forensic trace examinations and 8 comprehensive forensic examinations.
Results. Compression of the body between the vehicle underbody and the road surface was characterized by extensive abrasions, skin lacerations, soft tissue crushing, subcutaneous hemorrhages and multiple comminuted fractures of the ribs and skull bones. Additional diagnostic findings included multiple clothing tears and traces of lubricants, road dust and soil. This injury mechanism was most frequently observed in accidents involving Spark and Matiz passenger vehicles.
Conclusion. The identified complex of morphological features improves forensic diagnosis and facilitates objective reconstruction of injury mechanisms in road traffic trauma.
Keywords: road traffic injury, pedestrian, vehicle underbody, compression injury, injury mechanism, forensic diagnosis, forensic medical examination.
For citation: Shoyimov Sh.U., Indiaminov S.I., Kushbakov A.M. Forensic medical diagnosis of injuries resulting from compression of the victim’s body between the underbody of a modern passenger vehicle and the road surface. // Meditsinskie novosti. – 2026. – N8. – P. 71–73.
__________________________________________________________________________________
Использованные сокращения: ДТП – дорожно-транспортное происшествие, МКЭ – медико-криминалистическая экспертиза, ПДД – правила дорожного движения, СМЭ – судебно-медицинская экспертиза, ЧМТ – черепно-мозговая травма
___________________________________________________________________________________
Дорожно-транспортный травматизм до настоящего времени продолжает оставаться ведущей причиной летальности и инвалидности людей наиболее трудоспособного возраста [1–4]5–8].. В структуре дорожно-транспортных происшествий (ДТП) доля автомобильной травмы составляет от 75 до 84% всей транспортной травмы. Переезды колесом (колесами) автомобиля через тело человека или сжатие тела пострадавшего между днищем автомобиля и дорожным покрытием составляют комбинированные травмы, которые наблюдаются от 14 до 20% случаев в структуре современной автомобильной травмы, совершаемые, в основном, легковыми автомобилями нового поколения [
Судебно-медицинская диагностика указанных комбинированных (сочетанных) видов автомобильной травмы представляет наибольшую сложность. Различные варианты столкновений, переездов и сжатия, а также разно-образие поз и положений пострадавших, в том числе изменения в конструкциях современных автомобилей и другие факторы существенно усложняют процесс судебно-медицинской экспертизы по установлению последовательности формирования повреждений на различных частях тела пострадавших и обоснованию механизма травмы в условиях участия в ДТП двух автомобилей и более [9].
Цель исследования – выявление диагностики значимых признаков и повреждений для обоснования механизма травмы при сжатии тела человека между днищем современных легковых автомобилей и дорожным покрытием.
Материалы и методы
Проведен анализ научной литературы последних лет по изучаемой проблеме. Информация из научных статей на сайтах MEDLINE и Web of Science получена путем сбора ссылок, цитат и статистических данных, соответствующих статье. Различные поисковые термины использовались в полной и сокращенной форме: автомобильная травма, днище автомобиля, дорожное покрытие, сжатие тела, повреждения, морфология, диагностика, механизм травмы, судебно-медицинская экспертиза. Проведена судебно-медицинская экспертиза 21 трупов лиц, погибших в результате столкновений пешеходов с современными легковыми автомобилями Chevrolet – Daewoouz и сжатия тела пострадавших между днищем автомобиля и дорожным покрытием. Изучены также результаты 9 медико-криминалистических и 8 комплексных экспертиз, проведенных по этим фактам ДТП.-
В процессе исследования проанализированы данные протокола осмотра места происшествия и осмотра автомобиля, следов наложений на одежде, на покровах тела, повреждений тканей одежды и обуви, характер, локализация, объем, морфология повреждений наружного покрова тела и отдельных частей тела. Систематизацию сочетанной (множественной) политравмы провели в соответствии с клинико-морфологическими классификациями. Количественные показатели подвергли статистической обработке в рамках вариации, при которой определялись критерии достоверности показателей повреждений (t), минимальная ошибка (m) и достоверность различий показателей (p).
Результаты и обсуждение
Травмирование людей, возникающее от контакта тела пострадавшего с днищем автомобиля, в настоящее время рассматривается как компонент комбинированного вида автомобильной травмы. Подчеркивается, что травмирование тела человека днищем автомобиля в его классическом виде может возникать только в случае продольного или косопродольного положения туловища по отношению к продольной оси автомобиля, а также при условии такого же расположения верхних и нижних конечностей. В условиях поперечного или косопоперечного положения тела пострадавших по отношению к продольной оси автомобиля или же в условиях продольного расположения тела, с раскинутыми в стороны руками или же отведенными в сторону нижних конечностей, классическая травма днищем автомобиля не наблюдается и, вероятно, будет иметь место комбинированная травматизация тела днищем автомобиля и перекатыванием колесом (колесами) через части тела [10, 11].
За последние годы в автомобильной конструкции произошли существенные изменения: переход от рамы («body-on-frame») к цельной несущей конструкции (unibody/monocoque), снижение дорожного просвета (ground clearance) у большинства легковых моделей, появление подрамников аккумуляторных блоков у электромобилей, усиленных порогов и защитных кожухов поддона. Эти изменения трансформируют геометрию «свободного пространства» под кузовом и механическую жесткость днища, что прямо влияет на механизмы травм при сжатии человека между днищем и покрытием.
Снижение просвета (меньшая «свободная высота») повышает вероятность прямого контакта днища с грудной клеткой/брюшной полостью, уменьшая расстояние, в котором тело может «пройти под днищем» и быстрее приводит к концентрированной компрессии. Повышенная жесткость пола (усиленные балки, встроенные батареи) приводит к тому, что при компрессии энергия передается сразу на тело через жесткую поверхность (высокое давление на маленькую площадь), что увеличивает риск возникновения переломов и локальных тяжелых повреждений внутренних органов [12, 13].
Результаты исследования показали, что наличие наложений маслянистого и мазутообразного вещества на одежде и на наружном покрове тела погибших, наряду с наложениями пыли и почвы, указывали на контакт тела пострадавших с дорожным покрытием в процессе сжатия тела между днищем легковых автомобилей и дорожным покрытием. Процесс сжатия тела пострадавших пешеходов между днищем легкового автомобиля и дорожным покрытием, как 2-й этап ДТП после столкновения автомобиля с пешеходом, наряду с наложениями и обширными ссадинами на кожном покрове частей тела, сопровождаются разрывами покровов тела, размозжениями мягких тканей и формированиями огромных гематом, а также множественными оскольчатыми переломами ребер или костей черепа, что приводит к нарушению конфигурации этих областей тела. Также выявляются множество разрывов в тканях одежды от воздействия растягивающих сил.
Сравнительный анализ показал, что сжатие тела пострадавшего между днищем автомобиля и дорожным покрытием чаще всего наблюдается в условиях ДТП с участием автомобилей марки Sparc и Matiz, а переезд более вероятен при ДТП с участием автомобилей Lacetti, Nexia и Cobalt.
Можно было отметить, что сжатие тела пострадавшего между днищем современного легкового автомобиля и дорожным покрытием не всегда приводит к летальному исходу, так как травма при этом может быть менее объемна, чем объем травмы, наблюдаемой при переезде колесом автомобиля. Женщина в возрасте 18 лет, пострадавшая от столкновения с автомобилем марки Cobalt с последующим сжатием между днищем автомобиля марки Sparc, была доставлена в ближайший травматологический стационар. На покровах тела пострадавшей были выявлены следующие повреждения: ссадины на верхнем веке и в надбровной области, 4,0х0,5 см, на задней поверхности локтевых суставов, 2,5х2,0 см и 2,5х4,0 см, на передней поверхности коленных суставов, 4,0х4,0 см и 4,0х5,0 см, кровоподтек в лобково-подвздошной области слева, 14,0х18,0 см; в структурах головы – ушиб мягких тканей лобной области и сотрясение головного мозга; перелом тела 1-го поясничного позвонка; переломы лобковой и седалищной кости слева. После проведенного лечения больная выписана на амбулаторное лечение, отдаленный результат благоприятный. В процессе судебно-медицинской экспертизы повреждения на теле пострадавшей квалифицированы к разряду средней тяжести повреждений по критерию длительности расстройства здоровья.
Выводы:
1. Сжатие тела пострадавших пешеходов между днищем современного легкового автомобиля и дорожным покрытием, как 2-й этап ДТП после столкновения автомобиля с пешеходом, наряду с обширными ссадинами на кожном покрове частей тела, сопровождаются разрывами покровов тела, размозжениями мягких тканей, подкожными гематомами, а также множественными оскольчатыми переломами ребер или костей черепа, что приводит к нарушению конфигурации этих областей тела. При этом также выявляются множество разрывов в тканях одежды от воздействия растягивающих сил.
2. Наличие наложений маслянистого и мазутообразного вещества на одежде и на наружном покрове тела погибших, наряду с наложениями пыли и почвы, также указывают о контакте тела пострадавших с днищем автомобилей при ДТП. Сжатие тела пострадавшего между днищем автомобиля и дорожным покрытием чаще всего наблюдается в условиях ДТП с участием легковых автомобилей марки Sparc и Matiz Chevrolet – Daewoouz.-
ЛИТЕРАТУРА
1. World Health Organization. Global Status Report on Road Safety 2018. Geneva: World Health Organization; 2018. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241565684
2. Thomas E., Bianco A., Paoli A., Palma A. The relation between stretching typology and stretching duration: the effects on range of motion // Int J Sports Med. – 2018. – Vol.39, N4. – P.243–254. https://doi.org/10.1055/s-0044-101146
3. Stanton N.A., Salmon P.M., Walker G.H., Stanton M. Models and methods for collision analysis: A comparison study based on the Uber collision with a pedestrian // Saf Sci. – 2019. – Vol.120. – P.117–128. https://doi.org/10.1016/j.ssci.2019.06.008
4. Nogayeva S., Gooch J., Frascione N. The forensic investigation of vehicle-pedestrian collisions: A review // Sci Justice. – 2021. – Vol.61, N2. – P.112–118. https://doi.org/10.1016/j.scijus.2020.10.006
5. Леонов С.В., Пинчук П.В., Шакирьянова Ю.П. Особенности краевого наезда на пешехода автомобилем, двигающимся задним ходом по дуге // Судебно-медицинская экспертиза. – 2017. – Т.60(3). – С.32–33. https://doi.org/10.17116/sudmed201760332-33
6. Павленко В.Е., Крупина А.А., Манишин А.Н., Шадымов М.А., Решетов А.В., Фоминых С.А. Автомобильная травма: проблемы диагностики; анализ экспертиз по г. Барнаулу (2012-2017 гг.) // Бюллетень медицинской науки. – 2019. – Т.4(16). – С.37–39. https://cyberleninka.ru
7. Zhang G., Yau K.K.W., Zhang X., Li Y. Factors contributing to hit-and-run crashes in China // Transp Res Part F Traffic Psychol Behav. – 2014. – Vol.23. – P.113–124. https://doi.org/10.1016/j.trf.2014.02.007
8. Sivasankaran S.K., Balasubramanian V. Data mining based analysis of hit-and-run crashes in metropolitan city. In: Bagnara S., Tartaglia R., Albolino S., Alexander T., Fujita Y., eds. Proceedings of the 20th Congress of the International Ergonomics Association (IEA 2018) // Advances in Intelligent Systems and Computing. – 2019. – Vol.824. – P.113–122. https://doi.org/10.1007/978-3-319-96074-6_13
9. Плевинскис П.В. Современные представления о контактировании человека с нижней (днищевой) частью автомобиля // Вісник проблем біології і медицини. – 2016. – №2(1). – С.83–86. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-kontaktirovanii-cheloveka-s-nizhney-dnischevoy-chastyu-avtomobilya
10. Ардашкин А.П. Предметы одежды как объект судебно-медицинской экспертизы // Вестник судебной медицины. – 2020. – №9(2). – С.47–51. https://cyberleninka.ru
11. Плевинскис П.В. Основные принципы дифференциальной диагностики между контактом автомобиля с пешеходом и другими механизмами травмы при исследовании трупов пострадавших // Вісник морської медицини. – 2017. – №3(76). – С.27–31. https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-printsipy-differentsialnoy-diagnostiki-mezhdu-kontaktom-avtomobilya-s-peshehodom-i-drugimi-mehanizmami-travmy-pri
12. Kim H.S., Kim J.H., Lee S.H., Kim B.C. Design and manufacture of thermoplastic carbon fiber/polyethylene terephthalate composites underbody shield to protect the lithium-ion batteries for electric mobility from ground impact // Compos Part B Eng. – 2022. – Vol.238. – P.109892. https://doi.org/10.1016/j.compositesb.2022.109892
13. Shang S., Otte D., Li G., Simms C.K. Detailed assessment of pedestrian ground contact injuries observed from in-depth accident data // Accid Anal Prev. – 2018. – Vol.110. – P.9–17. https://doi.org/10.1016/j.aap.2017.10.024
________________________________________________________________________________
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, связанного с подготовкой, проведением исследования, анализом полученных результатов и публикацией настоящей статьи. Работа выполнена независимо, без влияния каких-либо коммерческих, финансовых, профессиональных или личных интересов, способных повлиять на объективность представленных данных и выводов.
Форма участия авторов в работе: все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации.
Информация об авторах
Шойимов Шукрулло Умурзокович – доктор философии (PhD) по медицинским наукам, начальник Самаркандского филиала Республиканского научно-практического центра судебно-медицинской экспертизы, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7083-4719
Автор, ответственный за переписку: Индиаминов Сайит Индиаминович – доктор мед. наук, профессор Университета «Зармед»; государственный судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории Самаркандского филиала Республиканского научно-практического центра судебно-медицинской экспертизы, e-mail: sayit.indiaminov@bk.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9361-085X
Кушбаков Акбар Мавлидинович – преподаватель кафедры судебной медицины Самаркандского государственного медицинского университета, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4183-1279
Медицинские новости. – 2026. – №8. – С. 71-73.
Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.