Mardanli F.A., Mamedov R.I.

National Center of Oncology, Baku, Azerbaijan

Morbidity and mortality of gastric cancer in Azerbaijan Republic

Резюме. Изучены некоторые эпидемиологические аспекты рака желудка в Азербайджанской Республике. Установлены высокие уровни заболеваемости и смертности у лиц мужского пола по сравнению с лицами женского пола. Полученные высокие уровни коэффициента агрессивности предполагают проведение активных скрининговых программ в республике и онкологическую настороженность у первичного звена здравоохранения в возрастных группах 50 лет и выше.

Ключевые слова: рак желудка, скрининговые программы, онкологическая настороженность, коэффициент агрессивности.

Медицинские новости. – 2015. – №1. – С. 58–59.

Summary. Some epidemiological aspects of gastric cancer in the of Azerbaijan had been studied. In males compared with those in females had been found high levels of morbidity. The resulting high levels of aggressiveness factor suggest holding active screening programs in the country and oncological alertness in primary health care in the age groups from 50 years and up.

Keywords: gastric cancer, screening programs, oncological alertness, aggressiveness factor.

Meditsinskie novosti. – 2015. – N1. – P. 58–59.

Злокачественные новообразования желудка занимают 2-е ранговое место среди причин заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний у мужчин, уступая лишь раку легкого [1]. В России показатели заболеваемости данной нозологией одни из самых высоких в мире, характеризуются значительной региональной вариабельностью [2]. Чаще всего раком желудка заболевают в Восточной Сибири, на Севере Европейской части России и на Дальнем Востоке. Более чем в 2 раза реже это заболевание встречается на юге страны, особенно в Северокавказском регионе. По данным литературы, мужчины заболевают раком желудка в 1,7 раза чаще, чем женщины, средний возраст больных составляет 65 лет (от 40 до 75 лет) [3].

Цель исследования – изучение некоторых эпидемиологических характеристик заболеваемости раком желудка в Республике Азербайджан за 2013 г.

Материалы и методы

Исходным материалом послужили данные статистических форм отчетности №7 о состоянии заболеваемости злокачественными новообразованиями.

Эпидемиологическая характеристика заболеваемости раком желудка в Республике Азербайджан за 2013 г. проводилась на основе следующих показателей ВОЗ [4]: показатели экстенсивности и интенсивности, показатель летальности, общий коэффициент смертности, показатель пораженности, пятилетняя выживаемость, коэффициент агрессивности, стандартизованный показатель.

Результаты и обсуждение

В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в республике рак желудка занимает 2-е место, экстенсивный показатель составляет 11,5%. Среди лиц мужского пола данная нозологическая форма занимает 2-е место (после рака легкого) при величине экстенсивного показателя 16,4%, для лиц женского пола – 6,9%.

Показатель заболеваемости раком желудка в республике у лиц мужского пола более чем в 2 раза выше, чем у лиц женского пола (15,3⁰/₀₀₀₀ против 6,7⁰/₀₀₀₀ соответственно).

Аналогичные данные были получены и при расчете стандартизованного показателя (таблица).

Таблица. Стандартизованный показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями желудка в Азербайджанской Республике за 2013 г.

В возрастной группе 0–17 лет не отмечено случаев возникновения заболевания у лиц обоих полов. Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечены в возрастной группе 70 лет и выше у лиц мужского и женского пола, величина стандартизованного показателя составила 5,5⁰/₀₀₀₀ и 2,0⁰/₀₀₀₀ соответственно.

Данные о показателях смертности несвободны от различного рода ошибок, но с точки зрения эпидемиологической перспективы часто служат ценнейшим источником информации, позволяющим судить о тенденциях в изменении состояния здоровья популяции. Проведенный статистический анализ выявил высокий уровень смертности от заболеваемости злокачественными новообразованиями желудка (0,09⁰/₀₀₀₀) у лиц как мужского, так и женского пола, величина которых по показателю общего коэффициента смертности составила 0,3⁰/₀₀₀₀ и 0,1⁰/₀₀₀₀ соответственно.

Для оценки критерия тяжести болезни был рассчитан коэффициент летальности. Выявлен относительно высокий (46,7%) уровень данного показателя в Республике Азербайджан: у мужчин – 47,9%, у женщин – 44%.

С целью определения потребности в медико-санитарной помощи и планирования служб здравоохранения эффективным инструментом является расчет показателя пораженности той или иной нозологической формой заболевания. Выявлен более высокий уровень пораженности раком желудка у лиц мужского пола (29,1⁰/₀₀₀₀) по сравнению с лицами женского пола (12,9⁰/₀₀₀₀) при величине общего показателя 21,0⁰/₀₀₀₀.

Следует отметить сравнительно низкий уровень 5-летней выживаемости –24,2%.

Известно, что коэффициент агрессивности служит критерием активности планирования скрининговых программ. Проведенный статистический анализ позволил установить, что величина коэффициента агрессивности рака желудка в Азербайджане достаточно высока и составляет 0,8.

Выводы:

1. В структуре заболеваемости злокачественными заболеваниями в Республике Азербайджан рак желудка занимает 2-е место при величине экстенсивного показателя 11,5%.

2. Заболеваемость высока и составила по величине стандартизованного показателя для лиц мужского пола 16,8⁰/₀₀₀₀, для лиц женского пола – 6,0⁰/₀₀₀₀.

3. Показатели смертности высоки и составили по величине общего коэффициента смертности 0,09⁰/₀₀₀₀, по величине коэффициента летальности – 46,7%.

4. Величина показателя пораженности составила 21,0⁰/₀₀₀₀ при относительно низкой величине 5-летней выживаемости – 24,2%.

5. Высокая величина коэффициента агрессивности на уровне 0,8 предполагает проведение скрининговых программ.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. Онкология / Под ред. И.В.Поддубной. – М., 2009. – С.258.

2. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. – М., 2014. – 250 с.

3. Cancer Management: A Multi Disciplinary Approach Gighth ed. Network CMP United Business Media, 2004. – P.974.

4. Биглхол Р., Бонита Р., Кьельстрем Т. Основы эпидемиологии. – ВОЗ, Женева, 1994. – с.17–46.

Медицинские новости. – 2015. – №1. – С. 58-59.

Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.