• Поиск:

издатель: ЮпокомИнфоМед

Медицинские новости

Кардиология

  • Профилактика инсульта с помощью варфарина у пожилых больных

Клинически доказано, что антикоагулянты более эффективны, чем антитромбоцитарные препараты, в профилактике инсульта у больных с фибрилляцией предсердий (ФП), однако риск возможных кровотечений ограничивает их применение, особенно у пациентов в возрасте 75 лет и старше. Это привело к тому, что в реальной практике менее половины пожилых людей с профилак-тической целью получают варфарин.

Бирмингемское исследование терапии фибрилляции предсердий у людей старческого возраста (BAFTA) — проспек-тивное открытое рандомизированное испытание с маскированной оценкой конечных точек. Больные, идентифицирован-ные в базах данных с зарегистрированными за последние 2 года на электрокардиограмме фибрилляцией или трепетани-ем предсердий, перед включением в исследование консультировались кардиологом для верификации диагноза некла-панной ФП. Антикоагулянтная терапия в сравнении с антиагрегантной сопровождалась небольшим, но достоверным сни-жением частоты больших сосудистых событий (инсульта, инфаркта миокарда, легочной эмболии, сосудистой смерти) – 5,9% против 8,1% и была столь же безопасной. Полученные результаты обосновывают рекомендации по использованию антикоагулянтной профилактики инсульта у пациентов старческого возраста с фибрилляцией предсердий при отсутствии противопоказаний и надлежащем контроле.

J. Mant, R. Hobbs, K. Fletcher et al. // Lancet. – 2007.—Vol. 370.—P.493–503.

Другие статьи этого раздела » Вернуться в тематические разделы »

Разработка сайта: Softconveyer