Увеличенный индекс массы тела в двух независимых группах людей оказался связан с меньшим риском развития ревматоидного артрита у мужчин, но не у женщин.
Риск ревматоидного артрита связан с наследственностью и факторами внешней среды. Установлено, что значительное влияние на риск оказывает курение. Сравнительно недавно стали появляться работы, в которых показано, что увеличение массы тела влияет на появление ревматоидного артрита и на последующее развитие этого заболевания. Повышенный индекс массы тела оказался связан с повышенным риском развития ревматоидного артрита. Однако в других исследованиях достоверной связи между ними обнаружено не было. Группа шведских ученых под руководством Карла Турессона из университетского госпиталя Университета Мальмё показала, что индекс массы тела и риск развития ревматоидного артрита имеют тесную связь у мужчин.
Ученые проанализировали данные 383 пациентов из двух независимых популяционных исследований общей мощностью 50 – 705 участников. В одном исследовании было выбрано 172 человека (36 мужчин и 136 женщин), в другом – 290 человек (151 мужчина и 139 женщин). Медианное время между включением в исследование и развитием ревматоидного артрита в этих группах составило 5 и 12 лет соответственно. В обеих когортах было обнаружено, что у мужчин избыток веса и клиническое ожирение были связаны с меньшим риском развития ревматоидного артрита. При этом у женщин такой связи выявлено не было.
Рассматривая возможные причины этого явления, исследователи предположили, что дело в жировых отложениях. Возможно, к защитному эффекту причастно абдоминальное ожирение или увеличение доли висцерального жира, что характерно для мужчин, но не для женщин. Жировая ткань выделяет несколько разных веществ, регулирующих обмен веществ, например, адипокины, и они могут играть роль в патогенезе ревматоидного артрита. Кроме того, необходимо выяснить связь между гормональным статусом, развитием ожирения и ревматоидного артрита. Предыдущие исследования К. Турессона и коллег указывают на то, что сниженный уровень тестостерона, вызванный гипогонадизмом, может лежать в основе как роста массы тела, так и снижения риска ревматоидного артрита. Эти предположения нуждаются в дополнительных экспериментальных проверках.
Источник: www.univadis.ru