У больных сахарным диабетом II типа, несмотря на изменение образа жизни и применяемые фармакологические вмешательства, функция β-клеток поджелудочной железы со временем постепенно снижается. Результаты ряда пилотных исследований показали, что ранняя интенсивная инсулинотерапия может значительно улучшать функцию β-клеток, особенно первую фазу секреции инсулина, что приводит к стойкой ремиссии заболевания с необходимостью только диетотерапии.

Китайские ученые провели крупное многоцентровое рандомизированное испытание (в 9 крупных центрах) для оценки эффективности краткосрочной интенсивной инсулинотерапии в сравнении с пероральной сахароснижающей терапией в отношении частоты достижения контроля гликемии, частоты ремиссии сахарного диабета и функции β-клеток у больных с сахарным диабетом II типа, выявленным впервые. Достоверно показано, что ранняя интенсивная инсулинотерапия у этих больных имеет преимущества над пероральной сахароснижающей терапией в отношении всех изученных показателей. По-видимому, оптимальный контроль гликемии, особенно при интенсивная инсулинотерапия, ослабляет вредные эффекты глюкотоксичности, спасает поврежденные β-клетки и предотвращает необратимое снижение их количества и функции, тем самым предупреждая ухудшение течения сахарного диабета.

Weng J., Li Y., Xu W. et al. // Lancet. – 2008. – Vol. 371. – P. 1753–1760.